Задайте вопрос эксперту
Сиверина Анна Викторовна
Тема: Современные аспекты прогнозирования различных вариантов хронической сердечной недостаточности ишемического генеза
Вопросы к лектору
Чтобы задать вопрос, необходимо авторизоваться в личном кабинете
Сейфидинова Светлана
Вопрос: По какой формуле вести расчет СКФ при остром повреждении почек? Спасибо.
26.06.2021
Ответ: Уважаемая, Светлана! Согласно клиническим рекомендациям по диагностике и лечению ОПП для рассчета СКФ в большей степени адаптирована формула R. Jelliffe. В случае ОПП формулы расчета СКФ (MDRD, CKD-EPI и др.) не применимы, так как не учитывают объемного распределения креатинина и изменение кинетики креатинина при острой дисфункции почек (возможный тубулярный транспорт креатинина). СКФ= [(Объем распределения?(Scr в 1й день-Scr во 2й день)]+продукция креатинина ?100/1440/средний уровень Scr. Ссылка на онлайн калькулятор: https://www.mdapp.co/jelliffe-equation-calculator-for-renal-function-583/
Ветрова Елена
Вопрос: Имеет ли смысл добавлять Ранексу к лечению больных с ММ? Спасибо.
03.04.2021
Ответ: Уважаемый коллега! Возможно, использование ранолазина могло бы принести некоторый положительный эффект при миокардиальных мостиках за счет его механизма действия. Но нет доказательной базы, нет результатов крупных рандомизированных исследований (пока), тем более, что есть нюансы взаимодействия с антагонистами кальциевых каналов, которые тоже надо учитывать. В связи с этим, я бы рекомендовала воздержаться от применения этого препарата у таких больных.